Планово: 530 ₽
Срочно: 1060 ₽
A09.05.065 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Метод: хемилюминесцентный иммуноанализ.
Биоматериал: Кровь (сыворотка).
ТТГ - гормон передней доли гипофиза, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы. Секреция ТТГ регулируется гормонами щитовидной железы по механизму отрицательной обратной связи, чем меньше свободного Т4, тем выше ТТГ и наоборот, причем зависимость эта логарифмическая.
Для ТТГ характерен суточный ритм секреции: максимальные значения ТТГ приходятся на ранние утренние часы, минимальные значения - на 17 - 18 часов. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. ТТГ в серой зоне от 0,1 до 0,4 мкМЕ/мл (в нижнем диапазоне референтного интервала) и от 4 до 10 мкМЕ/мл (в верхнем диапазоне референтного интервала) не всегда отражает патологические изменения в гипоталамо-тиреоидной системе.
Повышение уровня ТТГчаще всего бывает при недостатке гормонов щитовидной железы — гипотиреозе, Очень редко встречается ТТГ-продуцирующая опухоль гипофиза (тиреоторопинома), эктопическая секреция ТТГ опухолями легких или молочной железы, синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
Повышение ТТГ может быть на фоне лечения противосудорожными, противорвотными препаратами, нейролептиками, бета-блокаторами, амиодароном.
Снижение уровня ТТГ чаще всего бывает при избытке гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз). Физиологически снижение ТТГ отмечается в первом триместре беременности.
ТТГ может снижаться на фоне приема глюкокортикоидов, амиодарона, бета-адренномиметиков, агонистов дофаминовых рецепторов, при стрессе, голодании, на фоне гипоталамо-гипофизарной недостаточности например, при травме гипофиза.
Уровень ТТГ может неспецифически изменяться на фоне тяжелой соматической патологии. Поэтому исследовать ТТГ у тяжелых или реанимационных больных нецелесообразно.